预约挂号电话:0514-87837171     党务公开电话:0514-87837865     投诉举报电话:0514-87837860    
您所在位置:首页>>医学园地>>正文

医学园地

转氨酶升高26倍,造成肝损伤有多可怕

发布时间:2018-12-19  阅读量:38
 

江都的郭女士最近老觉得全身乏力,食欲下降,饭量减少一半,有明显的恶心呕吐,小便颜色发黄。后来不舒服症状加重,才在家人的陪同下去了医院检查。最后结果却是肝病恶化了,不得不住院治疗。

据该患者的主治医师邱明华介绍,该患者,56岁,有慢性乙肝病史二十余年,服用“恩替卡韦”抗乙肝病毒治疗两年,入院前三个月自行停药,因“乏力纳差尿黄”来我院就诊,检验报告提示:ALT  1086U/LAST785.4 U/LTBIL30.2 umol/L,HBVDNA:1.16*107copies/ml。当时病情比较严重的,不及时治疗会导致严重的肝衰竭,经过我院邱明华副主任医师医疗团队精心治疗,半个月后患者肝功能指标明显好转。患者及家属感激不尽,生命重新焕发活力,在此邱主任给大家普及一下恩替卡韦抗病毒药物常识:

它的适应症有哪些?

最新版慢乙肝诊疗指南一线推荐,几乎适用于所有慢乙肝患者。它的优点是恩替卡韦抗病毒力强,耐药发生率低,上市以来,其疗效和安全性得到了临床的一致认可。针对特殊患者则需要综合考虑,比如妊娠期或哺乳期慢乙肝患者建议首选替诺福韦。

什么时候能够停药?

虽然医学上对于无肝硬化的乙肝患者建议可以在条件允许时停药,但是仍然有很大复发可能,所以我们建议持续使用恩替卡韦。自行停药后4个月最易复发,注意检查。

用药的注意事项?

用法与用量:应当每天定时空腹服用(如每天晚上睡觉前服用、餐前或餐后至少两小时再服用)。建议听从医生或药师建议,严禁自行加减剂量。

漏服怎么办呢?

偶尔有漏服,当天能想起的话尽量补上;如第二天才想起,就只用当天用量即可,不能一天服用2倍的剂量,可能会增加副作用。恩替卡韦必须每天坚持,漏服次数太多会影响疗效,增加耐药率。

为什么要空腹?

服药前后2小时不能吃东西,可以喝温白开水,但不能喝蛋白饮食比如牛奶等。因食物减少药物吸收,影响抗病毒效果。

最常见的副作用有哪些?怎么减轻?

服药后可能会出现头痛、疲劳、眩晕、恶心等症状。有些是暂时性的。过几天后逐渐减轻或不会再出现,有些会持续存在。每次服药后都会有不适感,这时候最好的方法就是换另一种抗乙肝病毒的药物了。

温馨提示

1、长期服用恩替卡韦等抗病毒药物的患者一定要遵医嘱。

2、定期到医院复查,可以了解恩替卡韦是否有效,了解是否出现以上的副作用。