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医院简报

不可忽视的健康“杀手”——急性肺栓塞

发布时间:2017-12-27  阅读量:1339

急性肺栓塞是我国常见的心血管系统疾病,在美国等西方国家也是常见的三大致死性心血管疾病之一。什么是急性肺栓塞:由于机体内源性或外源性的栓子阻塞肺动脉引起的肺循环障碍的临床和病理生理综合症。包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合症、羊水栓塞、空气栓塞及肿瘤栓塞。我们常说的肺栓塞指的是肺血栓栓塞症。流行病学特点可以没有症状,有时偶尔发现得以确诊,但是,某些患者的首发表现是猝死!

    容易导致肺栓塞的因素有很多,常见的如下肢骨折、慢性心房颤动、严重创伤、既往有下肢静脉血栓、脊髓损伤、自身免疫性疾病、输血、化疗、严重感染、肿瘤、脑卒中后瘫痪、口服避孕药、产后、卧床超过三天、糖尿病、高血压、久坐不动(如长时间乘车或飞机旅行)、肥胖及妊娠等。因此发病因素众多。但是临床表现缺乏特异性,甚至有些病人无症状,多数患者可以出现突发性呼吸困难、胸痛、先兆晕厥、咯血。治疗主要是根据症状的轻重选择不同的方法。目前进入寒冷的冬季我们在急诊常遇到急性呼吸困难的患者,除了想到急性心肌梗死、主动脉夹层、自发性气胸、支气管哮喘及神经精神因素导致的癔症等疾病外一定不能忽视急性肺栓塞,一旦误诊可能会导致病人很快死亡或错过最佳抢救时机。在此提醒长期卧床的老年朋友要加强力所能及的床上肢体活动,长期飞机旅行的朋友在下飞机起身之前可以先在原位简单做一些肢体的热身运动,避免急性肺栓塞的发生。(徐晓)