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吸烟与胃癌的关系

发布时间:2014-9-27  阅读量:1244

香烟中含有较高的尼古丁,尼古丁对有刺激作用,从而引起粘膜下血管收缩和痉挛,导致胃粘膜缺血、缺氧,对胃粘膜起到破坏作用。尼古丁还能使幽门括约肌松弛,引起胃运动功能失调,导致胆汁及十二指肠液返流入胃。由于胆汁中的胆酸对胃粘膜有很大的损害作用,从而引起胃粘膜糜烂破溃和出血。所以,长期吸烟的人,容易发生糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎、萎缩性胃炎和胃、十二指肠溃疡病等。

另外,吸烟还会增加胃的蠕动,促进胃酸分泌,使胃酸含量的增加,过多的胃酸对胃粘膜发生损害作用,使胃粘膜屏障功能受损,也可以导致胃炎和溃疡等病变的发生。

吸烟还可以降低人体内类胡萝卜素和维生素C的水平,而两者是对机体有抗癌作用的保护剂,长期吸烟的患者常可合并幽门螺杆菌感染,两者共同促使萎缩性胃炎的发生,同样增加胃癌发生的风险。

  近年来研究发现,吸烟还会影响胃粘膜合成前列腺素。前列腺素能使胃粘膜微循环血管扩张,改善胃的血液循环,对保护胃粘膜的完整性有重要作用。前列腺素合成一旦减少,保护胃粘膜的因素也随着减少,会给胃粘膜的修复增加困难。据统计资料表明:每日吸10支烟的人,20%-30%可患有胃炎,每日吸20支烟的人40%可患有胃炎。在临床治疗过程中发现吸烟患者慢性胃病治疗效果比不吸烟患者要差。

   近年来研究发还发现,由于烟草烟雾中含有自由基,可破坏遗传基因,损伤细胞膜和降低免疫力,促使组织癌变,这些物质可溶解于唾液中随吞咽进入胃内,长期吸烟或大量吸烟会增加胃癌发生的风险。
   
据有人对国内吸烟人群的调查发现,在吸烟人群中胃癌的发生率为万分之193,在不吸烟的人群中为万分之4. 3,两者相比,增高是很明显的。这是因为烟草中除含有尼古丁等有害物外,还含有相当量的氮氧化物,如假木贼尼古丁等,含有二级胺、二乙胺等胺类物。这些物质在体内可以合成亚硝酸基正尼古丁和亚硝基假木贼碱。亚硝类物是致癌的重要物质,同时吸烟又能减低人体的免疫力,所以吸烟是引发多种癌症的祸根,如肺癌、喉癌前列腺癌等,对胃癌的发生也有较为明显的促发作用。

 有关专家进行了一项配对病例对照研究,纳入20038月至20048303例胃癌新发病例和303例健康对照。结果发现,随着吸烟年数延长、每天吸烟量增大及吸烟包年数增多,胃癌的发生呈上升趋势。吸烟年限>30年、每天吸烟量>20支和综合指标吸烟包年数>20等因素,均显示出与胃癌有较强的正相关。

由此可见,吸烟不仅能引发胃炎和溃疡病,使其反复难愈,而且能大大增加胃癌的发生率。你想有一个健康的胃吗?那就请你立即戒烟。(医务科科长  高本林)